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中醫(yī)藥治療新冠肺炎療效獲得世衛組織專家會(huì)議認可。
“世界衛生(shēng)組織關于中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會(huì)”的報(bào)告于3月(yuè)31日在世衛組織官網發布，來自(zì)世衛組織6個(gè)區域的21名國(guó)際專家參加了評估會(huì)，會(huì)議報(bào)告指出：中藥能(néng)有效治療新冠肺炎，降低(dī)輕型、普通(tōng)型病例轉為(wèi)重症，縮短病毒清除時間，改善輕型和普通(tōng)型患者的臨床預後。
報(bào)告同時鼓勵成員(yuán)國(guó)考慮中國(guó)形成并應用的整合醫(yī)學模式（中西(xī)醫(yī)結合模式）；有效管理當前疫情并對未來可能(néng)發生(shēng)的大流行做好準備。
評估會(huì)上(shàng)，中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(cháng)于文明對世衛組織持續支持傳統醫(yī)學表示歡迎，并表示中國(guó)願意協助其他世衛組織成員(yuán)國(guó)加強傳統醫(yī)學在其衛生(shēng)系統中的作用。
“世界衛生(shēng)組織關于中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會(huì)”報(bào)告封面。圖片來自(zì)WHO官網
21名國(guó)際專家共同評估三份中醫(yī)藥報(bào)告
2022年(nián)1月(yuè)17日，世衛總幹事(shì)與中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局在日内瓦舉行高(gāo)級别政策對話後，世衛組織決定召集專家會(huì)議以評估中醫(yī)藥（TCM）治療新冠肺炎的效果。
1月(yuè)18日，世衛組織總幹事(shì)譚德塞在推特發文：“我會(huì)見(jiàn)了中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(cháng)、中國(guó)中醫(yī)科學院院長(cháng)黃璐琦，讨論中醫(yī)藥在促進民(mín)衆健康方面所發揮的作用。”
世界衛生(shēng)組織總幹事(shì)譚德塞1月(yuè)18日在推特發文。
随後，2月(yuè)28日-3月(yuè)2日，中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會(huì)召開(kāi)。與會(huì)的21名國(guó)際專家來自(zì)世衛組織的6個(gè)區域，包括5名世衛組織專家顧問小(xiǎo)組成員(yuán)，世衛組織合作中心的8名代表，世衛組織草(cǎo)藥國(guó)際監管合作組織的3名成員(yuán)，中國(guó)中醫(yī)科學院院士。世衛組織總部、區域和國(guó)家辦事(shì)處的技(jì)術(shù)人員(yuán)也出席了會(huì)議。
美國(guó)伊利諾伊大學芝加哥分校藥學院的Harry Fong教授和巴西(xī)南(nán)裡(lǐ)奧格蘭德聯邦大學衛生(shēng)基礎科學研究所的Elaine Elisabetsky教授當選為(wèi)本次會(huì)議的聯合主席。中國(guó)中醫(yī)科學院院長(cháng)黃璐琦擔任會(huì)議顧問。
會(huì)議開(kāi)幕時，中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(cháng)于文明對世衛組織持續支持傳統醫(yī)學表示歡迎。他說中醫(yī)藥不僅在治療SARS時成效顯著，而且是中國(guó)控制新冠疫情蔓延的重要組成部分。
“疫情發生(shēng)後，國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一(yī)時間選派中醫(yī)專家赴武漢開(kāi)展調查和診療，針對新冠肺炎總結篩選出‘三藥三方’，這些治療方法不斷被優化以治療新的變異株。國(guó)家局将繼續優化中醫(yī)診斷和治療方案，篩選配方、評估療效，并分析有效配方以努力從(cóng)科學上(shàng)解釋療效機(jī)制。”于文明說。
于文明還(hái)表示，中國(guó)願意協助其他世衛組織成員(yuán)國(guó)加強傳統醫(yī)學在其衛生(shēng)系統中的作用。
此次會(huì)議評估了三份關于中醫(yī)藥和新冠的報(bào)告，即中國(guó)國(guó)家專家組提供的臨床應用、研究和循證評價報(bào)告。循證評價報(bào)告側重于報(bào)告結果以及12項已注冊并發表的随機(jī)對照(zhào)試驗（RCTs）。
會(huì)上(shàng)評估的三份報(bào)告是《中醫(yī)藥在中國(guó)抗擊新冠肺炎中的臨床應用》（《Clinical use of traditional Chinese medicine in fighting against COVID-19 in China》）；《中醫(yī)藥防治新冠肺炎的科學研究》（《Scientific research on prevention and treatment of COVID-19 with traditional Chinese medicine》）；《用于随機(jī)對照(zhào)試驗選擇的方法》（《Methodology applied in selection of the randomized controlled trials》）。
國(guó)際專家共識：中醫(yī)藥治療新冠安全有效
評估會(huì)上(shàng)，中方專家展示了中醫(yī)藥報(bào)告的臨床研究基礎。
專家介紹，截至2022年(nián)3月(yuè)，中國(guó)臨床試驗注冊中心（世衛組織國(guó)際臨床試驗注冊平台一(yī)級注冊機(jī)構）已有859項中國(guó)新冠臨床研究注冊，其中213項與中醫(yī)藥相(xiàng)關。
在考慮到(dào)輕型病例的研究中，106項研究了中藥對發燒的影響，103項評估了中藥對咳嗽的影響，94項考慮了中醫(yī)與疲勞。還(hái)有一(yī)個(gè)多(duō)中心随機(jī)對照(zhào)試驗的例子，該試驗納入了中國(guó)9個(gè)省份23家醫(yī)院的284名患者，給予中藥膠囊（連花清瘟膠囊）治療。據報(bào)道，總體來看(kàn)，與未給予中藥幹預的患者相(xiàng)比，服用該藥的患者症狀恢複時間更短。
21項研究表明，中藥有助于縮短核酸轉陰時間；另有43項研究表明，中藥能(néng)夠減少非重症患者轉重的比例。與這一(yī)發現一(yī)緻的是，另一(yī)項非盲、集群随機(jī)試驗納入了408名輕型患者，并用另一(yī)種中藥顆粒劑治療，降低(dī)了患者轉重的可能(néng)。
在整個(gè)研究中，未發現與中藥相(xiàng)關的嚴重不良事(shì)件(jiàn)。
三天會(huì)期後，經過讨論，與會(huì)國(guó)内外專家形成結論：根據臨床相(xiàng)關結局指标，納入研究的中藥對治療新冠肺炎有益，特别是對輕型和普通(tōng)型病例；數據表明，中藥對降低(dī)輕型、普通(tōng)型病例轉為(wèi)重症病例有益；對輕型和普通(tōng)型病例，與單純的常規治療相(xiàng)比，納入研究的中藥作為(wèi)附加幹預措施時，可以縮短病毒清除時間、臨床症狀緩解時間和住院時間；同時，有令人鼓舞的證據表明，盡早使用中醫(yī)藥能(néng)讓輕型、普通(tōng)型患者有更好的臨床預後。
會(huì)議結論還(hái)有，在進行常規治療時使用納入研究的中醫(yī)藥方法進行幹預，不僅耐受性良好，且安全性與單純的常規治療無二。
會(huì)議結論還(hái)指出，關于中藥注射劑對重症病例有益的證據有限，亟需進一(yī)步評估。
與會(huì)專家向世衛組織提出建議，包括：及時與成員(yuán)國(guó)分享此次會(huì)商的結果；鼓勵成員(yuán)國(guó)在其衛生(shēng)體系及監管框架中考慮将傳統醫(yī)學幹預，如中醫(yī)藥，納入新冠肺炎臨床管理規劃；鼓勵成員(yuán)國(guó)考慮已在中國(guó)形成并應用的整合醫(yī)學模式（中西(xī)醫(yī)結合模式）；推進國(guó)際臨床試驗，以進一(yī)步評估中醫(yī)藥在照(zhào)護全程中治療新冠患者的潛在益處和安全性。
與會(huì)專家向世衛組織成員(yuán)國(guó)建議，在可行的情況下(xià)，合作制定一(yī)緻路(lù)徑，改進醫(yī)療保健系統，有效管理當前疫情并對未來可能(néng)發生(shēng)的大流行做好準備。
會(huì)議閉幕時，黃璐琦對有機(jī)會(huì)向世衛組織介紹中國(guó)中醫(yī)藥從(cóng)業(yè)者的努力表示感謝。他感謝專家們為(wèi)改進中醫(yī)藥研究提出的寶貴建議，并強調中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局随時準備協助其他國(guó)家促進傳統醫(yī)學的使用。
