國(guó)家衛健委印發新型冠狀病毒肺炎恢複期中醫(yī)康複指導建議（試行）

發布時間：2020-04-22 09:04

關于印發新型冠狀病毒肺炎恢複期中醫(yī)康複指導建議（試行）的通(tōng)知

各省、自(zì)治區、直轄市(shì)衛生(shēng)健康委、中醫(yī)藥管理局，新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)健康委：

為(wèi)充分發揮中醫(yī)藥獨特優勢，加快新冠肺炎恢複期康複，在總結新冠肺炎中醫(yī)康複經驗基礎上(shàng)，國(guó)務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機(jī)制醫(yī)療救治組組織專家制定了《新型冠狀病毒肺炎恢複期中醫(yī)康複指導建議（試行）》。現印發給你們，供工(gōng)作中參考。

國(guó)家衛生(shēng)健康委員(yuán)會(huì)辦公廳

國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室

2020年(nián)2月(yuè)22日

新型冠狀病毒肺炎恢複期中醫(yī)康複

指導建議（試行）

本建議适用于符合國(guó)家衛生(shēng)健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局聯合印發的新型冠狀病毒肺炎診療方案解除隔離和出院标準的恢複期人群。臨床醫(yī)師(shī)可參考本指導建議，根據患者個(gè)體情況給予相(xiàng)關治療或康複指導，患者出院後亦可根據本建議采用适宜的自(zì)我幹預方法。

一(yī)、推薦中藥

（一(yī)）肺脾氣虛證

臨床表現：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白(bái)膩。

推薦處方：法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白(bái)術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（後下(xià)）、甘草(cǎo)6g。

服法：每日1劑，水(shuǐ)煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：補氣健脾類。

（二）氣陰兩虛證

臨床表現：乏力，氣短，口幹，口渴，心悸，汗多(duō)，納差，低(dī)熱或不熱，幹咳少痰。舌幹少津，脈細或虛無力。

推薦處方：南(nán)北(běi)沙參各10g、麥冬15g、西(xī)洋參6g、五味子6g、生(shēng)石膏15g（先煎）、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生(shēng)甘草(cǎo)6g。

服法：每日1劑，水(shuǐ)煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：益氣養陰類。

二、中醫(yī)适宜技(jì)術(shù)

（一(yī)）艾灸療法

常用選穴：大椎、肺俞、上(shàng)脘、中脘、膈俞、足三裡(lǐ)、孔最等。

（二）經穴推拿

穴位按摩：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三裡(lǐ)等，咳嗽、咽癢、幹咳者，可加少商、尺澤等。

經絡推拿：手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、任脈、督脈等。

（三）耳穴壓豆

常用耳穴：支氣管、肺、内分泌、神門(mén)、枕、脾、胃、大腸、交感等。

（四）刮痧

手太陰肺經、手陽明大腸經、足太陽膀胱經等。

（五）拔罐

背腧穴為(wèi)主，如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。

（六）針刺療法

常用選穴：太淵、曲池、肺俞、足三裡(lǐ)、陰陵泉、關元等。

随症配穴：乏力、怕冷、舌淡者，可加膈俞、腎俞、大腸俞；食欲差、大便稀溏、舌淡者，可加中脘、天樞；咳嗽、咳痰、舌淡者，可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄，注意規範操作，避免引起氣胸。

注：中藥和中醫(yī)适宜技(jì)術(shù)應在醫(yī)師(shī)指導下(xià)使用。

三、膳食指導

總體建議：膳食平衡、食物(wù)多(duō)樣、注重飲水(shuǐ)、通(tōng)利二便，并注重開(kāi)胃、利肺、安神、通(tōng)便。

根據食物(wù)屬性和患者情況，進行分類指導：

（一(yī)）有怕冷、胃涼等症狀的，推薦生(shēng)姜、蔥、芥菜、芫荽等；

（二）有咽幹、口幹、心煩等症狀的，推薦綠茶、豆豉、楊桃等；

（三）有咳嗽、咯痰等症狀的，推薦梨、百合、落花生(shēng)、杏仁、白(bái)果、烏梅、小(xiǎo)白(bái)菜、橘皮、紫蘇等；

（四）有食欲不振、腹脹等症狀的，推薦山楂、山藥、白(bái)扁豆、茯苓、葛根、萊菔子、砂仁等；

（五）有便秘等症狀的，推薦蜂蜜、香蕉、火麻仁等；

（六）有失眠等症狀的，推薦酸棗仁、柏子仁等。

四、情志(zhì)療法

（一(yī)）五行音(yīn)樂療法

聆聽五音(yīn)與五髒、五志(zhì)配合的樂曲，鼓動血脈、調暢情志(zhì)。

（二）移情易性法

改變生(shēng)活環境和方式，轉移或分散患者某種思維的集中點，免于不良刺激，擺脫不良情緒。

五、傳統功法

新冠肺炎輕型及普通(tōng)型患者出院後，可采取多(duō)種功法；重型或危重型患者出院後，根據自(zì)身恢複情況選擇适當的傳統功法。

（一(yī)）八段錦

練習時間10～15 分鍾左右，建議每天1~2次，按照(zhào)個(gè)人體質狀況，以能(néng)承受為(wèi)宜。

（二）太極拳

推薦每日1次，每次30～50分鍾為(wèi)宜。

六、其他方法

（一(yī)）呼吸六字訣

“噓（xu）、呵（he）、呼（hu）、呬（si）、吹（chui）、嘻（xi）”，依次每個(gè)字6秒(miǎo)，反複6遍，腹式呼吸方式，建議每天1~2組，根據個(gè)人具體情況調整當天運動方式及總量。

（二）呼吸療愈法

主動進行緩慢(màn)深長(cháng)的腹式呼吸訓練，可采用鼻子吸氣，嘴巴呼氣，或鼻吸鼻呼，釋放(fàng)和療愈身心。

（三）“三一(yī)二”經絡鍛煉法

“三”指合谷、内關、足三裡(lǐ)三個(gè)穴的按摩，“一(yī)”是意守丹田、腹式呼吸，“二”是兩下(xià)肢下(xià)蹲為(wèi)主的體育鍛煉。建議每天1~2次，按照(zhào)個(gè)人體質狀況，以能(néng)承受為(wèi)宜。

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